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秋季常见传染病的预防

日期:2011-10-13  |  编辑:  |  阅读:

秋季常见传染病的预防

秋季是寒暑交替的季节,由于气候干燥,冷暖多变,同时也带来了各种传染病。秋季是各种传染性疾病的多发季节,常见的传染性疾病包括:流行性感冒、病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾、

肺结核等。学校人群比较密集,一旦出现更是比较容易传播,对广大师生的工作学习带来较大的影响,因此对秋季常见的传染病及其预防措施应有所了解。

一、 流行性感冒

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。这种病毒主要存在于病人的口鼻分泌物中,通过说话、咳嗽、喷嚏,随飞沫散布,借空气传播,并且传染性强。患了流感一般人会有高热、全身肌肉酸痛、无力、头痛、鼻咽部疼痛。

预防措施:

流行期间,房间要注意通风换气,可用食醋薰蒸消毒;除禁忌者外,可进行疫苗接种。平时加强锻炼,防寒保暖,加强营养、

二、病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组疾病,根据病毒不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型及戊型肝炎病毒通过病人粪便排出体外,而乙型、丙型及丁型肝炎病毒主要通过血液、体液、排出体外,通过非肠道途径传播,其传播方式有医源性传播(为注射、输血、手术等);生活中密切接触传播;性接触传播,母婴传播等。

自然灾害发生以后,对人群健康威胁最大的是甲型、乙型、因此下面重点讨论这两型。

甲型肝炎

1、传染源。主要是急性患者和隐性感染者,发病前两周及发病后一周从粪便中排出病毒最多,故此期间传染性最强。

2、传播途径。粪——口途径是主要传播途径。

3、人群易感性。普遍易感,以儿童、青少年易感性较高,随年龄增长易感性下降,感染后有免疫力。

临床表现:

常见的症状、畏寒低热,乏力,食欲低下,厌油、恶心、腹部

不适,右上腹有压痛,巩膜、皮肤黄、尿色逐渐加深等表现。

治疗原则

治疗原则以休息、营养为主,辅以适当药物。急性期应强调早期卧床休息,至症状消失后逐渐增加活动,饮食宜清淡、保证有足够热量、蛋白质。药物以保肝解毒为主,

预防措施

管理传染源及切断传播途径,保护易感人群的措施主要是接种甲肝减毒活疫苗。增强机体抵抗力,勤洗手,形成牢固的免疫屏障。

乙型肝炎

病毒引起的一组疾病。在目前表面抗原携带者广泛存在。传染源管理十分困难的情况下。控制和预防乙型肝炎。关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫。

1、传染源。主要通过血液、体液、排出体外,。

2、传播途径。医源性传播(为注射、输血、手术等);生活中密切接触传播;性接触传播,母婴传播等。

3、人群易感性。普遍易感,青少年易感性较高,感染后有免疫

力。

临床表现

1、肝细胞有弥漫性变性。细胞肿胀成球形(气球样变)。

2、慢性迁延性肝炎与急性肝炎相同。程度较轻。小叶界板完整。

3、慢性活动性肝炎较急性肝炎重。常有碎屑坏死。界板被破坏。或有桥样坏死。严重者肝小叶被破坏。

4、肝坏死型以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小。

5、水肿型突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变。相互挤压。形成“植物细胞”样。尚有肝细胞灶状坏死。

6、亚急性重型肝炎可见新旧不等大小不同的亚大块。大块肝坏死。

三、流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎简称“乙脑”,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。乙脑主要通过蚊虫传播,常在夏秋季流行,病死率较高。以前患者多为儿童,实施乙脑疫苗预防接种后,青少年及成人发病率相对增高。

病原

乙脑病毒是虫媒病毒乙组中的一个型,抵抗力弱,对各种消毒剂均敏感,不耐热,但耐低温,在蚊体内繁殖的适宜温度为26~32℃, 低于18℃时不繁殖。本病主要通过蚊虫叮咬传播,传播蚊种为库蚊、伊蚊及按蚊,其中以三带喙库蚊是主要传播媒介。人群普遍易感,但感染后仅有少数人发病,大多数为隐性感染,感染后有较持久的免疫力。

临床表现

高热、高达39~40℃伴头痛、剧烈头痛、呕吐、抽搐及呼吸衰竭,神志不清或昏迷。常发生抽搐、惊厥导致病人死亡。

治疗

本病尚无特效疗法,可采用中西结合的综合治疗措施。处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状,对降低病死率及防止后遗症有重要意义。

预防

应采取灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施。

1、控制传染源。对病人则应早发现、早诊断并及时治疗,同时采用防蚊隔离措施。

2、切断传播途径。灭蚊和防蚊是预防本病的重要措施。要坚持灭早、灭小、灭了的原则,彻底搞好环境卫生。

3、保护易感人群。采用乙脑疫苗进行预防接种效果较好,

四、细菌性痢疾

细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,临床表现以发热、腹痛、腹泻、排浓血便及里急后重为主要特征。

病原

痢疾杆菌属革兰氏阴性的志贺菌属,以福氏和宋内氏痢疾杆菌最为常见,在适宜的温度下还能大量繁殖。不耐高温,对各种化学消毒剂都很敏感。

流行病学

1、传染源。主要是急性和慢性病人以及带菌者。

2、传播途径。与甲型肝炎等肠道传染病类似。

3、人群易感性。人群普遍易感,病后有短暂的免疫力,可重复感染,多次发病。

临床表现

起病急,常有畏寒、发热、全身不适等症状,肠道症状为腹痛、腹泻、全腹有压痛,以左下腹明显,大便为粘液样。1-2日内转为脓血便,伴里急后重,每日大便次数达10次以上,可在数小时内进入休克或因呼吸衰竭,循环衰竭而死亡

治疗

一般疗法:抗菌治疗,休息,肠道隔离,进营养丰富易消化食物,不能进食者,可口服补液。

预防

由于菌苗的应用在目前还有较大困难,预防措施主要是管好传染源及切断各种传播途径。

1、传染源管理。对各型病人和带菌者加强管理,作到早发现,早报告、早隔离、早治疗。

2、切断传播途径。

(1)加强饮水及食品卫生监督管理,确保饮水食品安全。

(2)搞好环境卫生,处理好粪便、垃圾、污水、消灭苍蝇。

(3)加强卫生宣教,搞好个人卫生,纠正群众中不卫生的生活习惯。

五、肺结核

结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。它发病缓慢,病程较长,常有不规则低烧,尤其是午后,并有长期咳嗽、疲乏无力、盗汗、食欲减退、消瘦胸痛、甚至咯血、呼吸困难等。

预防措施

接种卡介苗,注意个人卫生,养成不随地吐痰的习惯;规律生活,加强锻炼;保持居室及工作场所空气清新;洁身自爱,避免感染艾滋病病毒。结核病人必须接受规范治疗,要到结核病防治专业机构治疗,并且按照医生的要求坚持全程服药预防结核病一是要树立不随地吐痰传播疾病的意识;二是要尽量减少在人员密集的公共场所久留;三是工作和生活区要保持通风,减少居住拥挤。

六、麻疹

它是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。麻疹病毒除主要经空气飞沫直接传播外,也可经接触被传染的生活用品引起传播。人类对麻疹普遍易感,也就是说没得过麻疹又没有接种过麻疹疫苗的人在接触麻疹病人后,都容易被感染而发病。麻疹以小儿,尤其是5岁以下儿童多见。不过生病之后,患者可获持久的免疫力,极少再有第二次患病的。这种病以发热、上呼吸道炎、颊粘膜出现麻疹粘膜斑(又为柯氏斑)以及全身出现斑丘疹为主要特征。如果出现此病,按时给孩子接种麻疹疫苗当然是最有效的预防措施。1986年我国颁布的儿童基础免疫程序规定:麻疹疫苗的初次接种年龄为8月龄,7周岁时再加强注射一次。由于麻疹的潜伏期长,因此没有接种过疫苗的儿童在接触麻疹患者两日内如果能及时接种麻疹活疫苗,仍可预防麻疹的发生,若接触两周后接种,也可以减轻症状,减少并发症。还要教您一招预防传染病的四字“秘诀”——“三晒一开”:晒被褥、晒衣物、人常晒太阳、开窗换气。

对于麻疹来说,防止并发症的发生非常重要,所以一旦发现可疑症状应尽早到医院就诊,并要注意患者的隔离,以免传染。

如果不发生麻疹性脑炎等严重并发症,麻疹也是可以完全治愈的疾病。

七 、伤寒

它是由伤寒杆菌引起的一种肠道传染病,伤寒病人或带菌者是传染源。这种病在夏、秋季多见,好发于儿童和青少年。随着天气的逐渐变暖,伤寒的发病率也逐渐升高。因此这段时间要特别提醒您注意。伤寒主要通过污染的水和食物、日常生活接触、带菌的苍蝇和蟑螂传播。伤寒杆菌存在于病人或带菌者的体内,通过粪便排出体外,如果污染了水源,就可引起传播。持续高热是伤寒的主要临床特点。在起病后的7~10天里,不少患者可在其胸、腹、背部见到散在的淡红色皮疹,这被称为“玫瑰疹”。病情严重时可出现肠出血、肠穿孔等并发症。

由于这是一种经口感染的肠道传染病,因此以下几点要提醒您注意:①不要到卫生条件差的小摊、餐馆就餐或吃烧烤之类的东西。②不要吃腐败变质的食物和瓜果,生食的瓜果一定要洗干净,最好用消毒剂浸泡消毒后食用。③自家的剩饭剩菜、海产品等食用前一定要烧熟煮透。厨房应有防蝇设备,安装纱门纱窗也是不可小视的预防措施。④如果家里有伤寒患者,除了及时送医院隔离治疗外,家人还应对餐具等进行煮沸消毒,以防传染给家人。

凡是有不明原因的持续发烧,都应及时到医院诊断治疗,以免延误病情。由于患者发热,要注意补充足够的水分,可饮用含糖、盐的口服液体。患病期间应以流质食物为主,不宜进食含纤维多的粗糙食物,以免引起肠道损伤部位出血或穿孔。

如果得到及时的治疗,伤寒可以治愈。如果因为病情延误而发生肠穿孔等并发症,就必须进行手术,严重者甚至可能危及生命。

  • 职院校医院

2011年9月20日

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